ff1588d761d55f48f61a52249e1dcc24

Micron Document

<!DOCTYPE html>

<title>Calcitonin</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Calcitonin</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Calcitonin

</th></tr>

</td></tr>

<tr>

<td colspan="3" class="hintergrundfarbe1" style="text-align:center; font-size:smaller; font-weight:bold;">Calcitonin vom Lachs nach <a href="Protein_Data_Bank" title="Protein Data Bank">PDB</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/2GLH">2GLH</a>

</td></tr>

<tr>

<p>Vorhandene Strukturdaten: <span class=""><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/1bku">1bku</a></span>, <span class=""><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/1byv">1byv</a></span>, <span class=""><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/1bzb">1bzb</a></span>, <span class=""><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/1fb9">1fb9</a></span>, <span class=""><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rcsb.org/structure/2glh">2glh</a></span>

</p>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;;">Eigenschaften des menschlichen Proteins

</th></tr>

<tr>

<td><a href="Molare_Masse" title="Molare Masse">Masse</a>/Länge <a href="Prim%C3%A4rstruktur" title="Primärstruktur">Primärstruktur</a>

</td>

<td colspan="2" style="text-align:center;">32 Aminosäuren

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Pr%C3%A4kursor-Proteine" title="Präkursor-Proteine">Präkursor</a>

</td>

<td colspan="2" style="text-align:center;">(<a href="Procalcitonin" title="Procalcitonin">Procalcitonin</a>, 141 Aminosäuren)

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Isoform" title="Isoform">Isoformen</a>

</td>

<td colspan="2" style="text-align:center;">3

</td></tr>

<tr>

<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Bezeichner

</th></tr>

<tr>

<td><a href="Human_Genome_Organisation" title="Human Genome Organisation">Gen-Namen</a>

</td>

<td colspan="2" class="" style="text-align:center;"><i><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.genenames.org/tools/search/#!/all?query=1437">CALCA</a></i>, CALC1

</td></tr>

<tr>

<td>Externe IDs

</td>

<li><a href="UniProt" title="UniProt">UniProt</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.uniprot.org/uniprotkb/P01258">P01258</a></li>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Arzneistoffangaben

</th></tr>

<tr>

</td>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Vorkommen

</th></tr>

<tr>

<td style="background:#C3FDB8; color:#202122;">Homologie-Familie

</td>

<td colspan="2" style="text-align:center;"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://hogenom.univ-lyon1.fr/query_sequence?seq=P01258">Calcitonin</a>

</td></tr>

<tr>

<td style="background:#C3FDB8; color:#202122;">Übergeordnetes <a href="Taxon" title="Taxon">Taxon</a>

</td>

<td colspan="2" style="text-align:center;"><a href="Euteleostomi" title="Euteleostomi">Euteleostomi</a>

</td></tr>

</tbody></table><p><span class="editoronly" style="display:none;"></span>

</p><p>Das <b>Calcitonin</b> (synonym: <b>Kalzitonin</b>, <b>Thyreocalcitonin</b>) ist ein Protein, das zur Gruppe der <a href="Peptidhormone" class="mw-redirect" title="Peptidhormone">Peptidhormone</a> gehört. Es wird bei den Säugetieren in den <a href="Parafollikul%C3%A4re_Zelle" title="Parafollikuläre Zelle">C-Zellen</a> („C“ für Calcitonin) der <a href="Schilddr%C3%BCse" title="Schilddrüse">Schilddrüse</a> gebildet und von dieser abgesondert. Sie werden auch als parafollikuläre Zellen bezeichnet, da sie sich neben den Follikelepithelzellen der Schilddrüse, den Thyreozyten, befinden. Bei anderen <a href="Wirbeltiere" title="Wirbeltiere">Wirbeltieren</a> erfolgt die Bildung im <a href="Ultimobranchialer_K%C3%B6rper" title="Ultimobranchialer Körper">ultimobranchialen Körper</a>.

</p><p>Calcitonin ist der Gegenspieler zum in den <a href="Nebenschilddr%C3%BCse" title="Nebenschilddrüse">Nebenschilddrüsen</a> gebildeten <a href="Parathormon" title="Parathormon">Parathormon</a>. Beide Hormone regulieren den <a href="Calcium-_und_Phosphathaushalt" title="Calcium- und Phosphathaushalt">Calcium- und Phosphathaushalt</a> des Körpers. Calcitonin hat eine <a href="Calcium" title="Calcium">calciumsenkende</a> Wirkung.

</p><p>Mit dem Calcitonin verwandt ist das „<a href="Calcitonin_Gene-Related_Peptide" title="Calcitonin Gene-Related Peptide">Calcitonin Gene-Related Peptide</a>“ (CGRP). Beide gehen auf ein gemeinsames primäres <a href="MRNA" title="MRNA">mRNA</a>-Transkript zurück (beide sind auf dem <i>CALCA</i>-Gen codiert). Durch gewebespezifisches alternatives <a href="Splei%C3%9Fen_(Biologie)" title="Spleißen (Biologie)">Spleißen</a> wird in der Schilddrüse vorwiegend Calcitonin gebildet, während im <a href="Zentralnervensystem" title="Zentralnervensystem">Zentralnervensystem</a> und im peripheren Nervensystem in <a href="Wahrnehmung" title="Wahrnehmung">sensorischen</a> <a href="Nervenzelle" title="Nervenzelle">Neuronen</a> hauptsächlich CGRP produziert wird.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

<p>Calcitonin wurde 1961 von <i>Copp</i> und <i>Cameron</i> in isolierten Schild- und <a href="Nebenschilddr%C3%BCse" title="Nebenschilddrüse">Nebenschilddrüsen</a> von <a href="Haushund" title="Haushund">Hunden</a> postuliert.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Sie schrieben dem Calcitonin bereits eine Calcium-senkende Wirkung zu, ordneten die Herkunft des Hormons allerdings zunächst den Nebenschilddrüsen zu.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Drei Jahre später wurde entdeckt, dass es sich bei Calcitonin um ein Hormon der Schilddrüse handelt<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und 1967 konnten auch die dafür verantwortlichen Zellen, die parafollikulären Zellen, ausgemacht werden.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die parafollikulären Zellen selbst wurden bereits 1876 in den Schilddrüsen von Hunden entdeckt.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Struktur">Struktur</h2></div>

<p>Das humane Calcitonin (hCT) ist ein <a href="Polypeptid" class="mw-redirect" title="Polypeptid">Polypeptid</a>, das aus 32 <a href="Aminos%C3%A4ure" class="mw-redirect" title="Aminosäure">Aminosäuren</a> besteht und eine <a href="Molek%C3%BClmasse" title="Molekülmasse">Molekülmasse</a> von 3421 <a href="Dalton_(Einheit)" class="mw-redirect" title="Dalton (Einheit)">Dalton</a> hat.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Eine intramolekulare <a href="Disulfidbr%C3%BCcke" title="Disulfidbrücke">Disulfidbrücke</a> zwischen Cys-1 und Cys-7 und ein amidierter <a href="C-Terminus" title="C-Terminus">C-Terminus</a> (Prolinamid) sind wichtig für die biologische Aktivität. CT(8-32) ohne Disulfidbrücke bindet zwar an den Calcitonin-<a href="Rezeptor_(Biochemie)" title="Rezeptor (Biochemie)">Rezeptor</a>, bewirkt aber keine Rezeptoraktivierung, sondern wirkt als <a href="Kompetitive_Hemmung" title="Kompetitive Hemmung">kompetitiver</a> <a href="Antagonist_(Pharmakologie)" title="Antagonist (Pharmakologie)">Antagonist</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Regulation_und_Wirkung">Regulation und Wirkung</h2></div>

<p>Die Calcitoninfreisetzung wird stimuliert durch:

</p>

<ul><li>hohe Calciumkonzentration im Blut</li>

<li>gastrointestinale Hormone (z. B. <a href="Gastrin" title="Gastrin">Gastrin</a>)<sup id="cite_ref-:0_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Pentagastrin" title="Pentagastrin">Pentagastrin</a>, ein synthetisches Gastrin-Analogon<sup id="cite_ref-:0_8-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<p>Calcitonin senkt den Blutcalciumspiegel. Es hemmt durch Reduzierung der Aktivität der <a href="Osteoklast" title="Osteoklast">Osteoklasten</a> die Calciumfreisetzung aus dem Knochen, fördert die Calciumausscheidung über die Niere und setzt die Calciumresorption im Darm herab. Bezüglich des Calcium-Spiegels im Blut wirkt es also <i>antagonistisch</i> zum Parathormon. Die <a href="Phosphatausscheidung" title="Phosphatausscheidung">Phosphatausscheidung</a> in der Niere steigert es jedoch ebenfalls, wie Parathormon.

Calcitonin hat in höherer Dosierung beim Menschen eine diuretische Wirkung. Diese vermehrte proximale Natriurese wird circa 80 Minuten nach der intravenösen Calcitoningabe durch eine vermehrte distale Natriumreabsorption wieder ausgeglichen.

Daneben senkt Calcitonin den Phosphatspiegel im Blut durch Hemmung der Rückresorption von Phosphat über die <a href="Proximale_Tubuluszelle" title="Proximale Tubuluszelle">proximalen Tubuluszellen</a> der Niere (synergistische Wirkung zum Parathormon).

</p><p>Im Vergleich zu den anderen calciumregulierenden Hormonen <a href="Parathormon" title="Parathormon">Parathormon</a> (PTH) und D-Hormon (<a href="Calcitriol" title="Calcitriol">Calcitriol</a>) scheint Calcitonin allerdings eine stark untergeordnete Rolle zu spielen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Medizinische_Anwendung">Medizinische Anwendung</h2></div>

<p>Calcitonin ist therapeutisch angezeigt zur Senkung stark erhöhter Calciumspiegel infolge bösartiger Tumorerkrankungen, und zur Behandlung der Paget-Krankheit (<a href="Osteodystrophia_deformans" title="Osteodystrophia deformans">Osteodystrophia deformans</a>). Die Anwendung erfolgt <a href="Subkutan" title="Subkutan">subkutan</a>, <a href="Intramuskul%C3%A4re_Injektion" title="Intramuskuläre Injektion">intramuskulär</a> oder <a href="Intraven%C3%B6s" title="Intravenös">intravenös</a>. Arzneilich verwendet wird nicht das humane Calcitonin, sondern ein Lachs-Calcitonin.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Nebenwirkungen_und_Anwendungsbeschränkungen"><span id="Nebenwirkungen_und_Anwendungsbeschr.C3.A4nkungen"></span>Nebenwirkungen und Anwendungsbeschränkungen</h2></div>

<p>Die häufigsten Nebenwirkungen sind gastrointestinale Störungen wie Übelkeit und <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a> sowie Hautrötung („<a href="Err%C3%B6ten" title="Erröten">Flush</a>“) im Gesicht. Patienten, die an einer <a href="Hypocalc%C3%A4mie" class="mw-redirect" title="Hypocalcämie">Hypocalcämie</a> leiden, dürfen nicht mit Calcitonin behandelt werden. 2012 wurden Hinweise auf ein erhöhtes Auftreten bösartiger Tumoren (<a href="Malignit%C3%A4t" title="Malignität">Malignität</a>) nach langfristiger Anwendung bekannt, was zu entsprechenden Einschränkungen der Anwendung führte; so ist Calcitonin etwa zur Behandlung der post-<a href="Menopause" title="Menopause">menopausalen</a> Osteoporose, die auf eine längere Behandlungsdauer ausgelegt ist, nicht indiziert.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Blutspiegel">Blutspiegel</h2></div>

<p>Das Calcitonin wird als <a href="Tumormarker" title="Tumormarker">Tumormarker</a> beim medullären <a href="Schilddr%C3%BCsenkarzinom" class="mw-redirect" title="Schilddrüsenkarzinom">Schilddrüsenkarzinom</a> verwendet.

Der Normalwert bei Erwachsenen ist kleiner als 10 ng/l (entspricht 2,8 pmol/l). Umrechnungsfaktor von ng/l in pmol/l für Calcitonin: ng/l × 0,28 = pmol/l.

Einen zu niedrigen Calcitoninspiegel gibt es vermutlich nicht. Auch bei Gesunden kann Calcitonin unter der Nachweisgrenze der derzeit verfügbaren Tests liegen.

Einen zu hohen Wert findet man:

</p>

<ul><li>selten bei der <a href="Schilddr%C3%BCsen%C3%BCberfunktion" class="mw-redirect" title="Schilddrüsenüberfunktion">Schilddrüsenüberfunktion</a></li>

<li>beim medullären Schilddrüsenkarzinom (C-Zellkarzinom)</li>

<li>bei C-Zell-Hyperplasie (z. B. im Rahmen einer <a href="Multiple_endokrine_Neoplasie" title="Multiple endokrine Neoplasie">multiplen endokrinen Neoplasie</a>, Typ IIa (MEN-IIa))</li>

<li>bei <a href="Niereninsuffizienz" title="Niereninsuffizienz">Niereninsuffizienz</a></li>

<li>bei <a href="Leberzirrhose" title="Leberzirrhose">Leberzirrhose</a></li>

<li>manchmal bei neuroendokrinen Tumoren, wie dem <a href="Bronchialkarzinom" title="Bronchialkarzinom">Bronchialkarzinom</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>M. Azria: <i>Calcitonins. Physiology and Pharmacology.</i> Karger, Basel u. a. 1989, ISBN 3-8055-4851-6.</li>

<li>E. Keck: <i>Calcitonin und Calcitonintherapie.</i> 3., völlig neu bearb. Auflage. Stuttgart 1996, ISBN 3-8047-1478-1.</li>

<li>F. Raue, A. Grauer In: L. Thomas (Hrsg.): <i>Labor und Diagnose.</i> 6. Auflage. TH-Books, 2005, ISBN 3-9805215-5-9.</li>

<li>T. Kreuzig: <i>Kurzlehrbuch Biochemie.</i> 12. Auflage. Urban & Fischer, 2006, ISBN 3-437-41774-6.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">D. H. Copp u. a.: <i>Demonstration of a hypocalcemic factor (calcitonin) in commercial parathyroid extract.</i> In: <i>Science.</i> 134, 1961 Dec 22, S. 2038, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13881212?dopt=Abstract">PMID 13881212</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">J. Vague: <i>Geschichte der Endokrinologie nach dem 2. Weltkrieg.</i> In: R. Toellner: <i>Illustrierte Geschichte der Medizin.</i> Band 6, Andreas Verlag Salzburg 1992, ISBN 3-86070-204-1.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">G. V. Foster u. a.: <i>Thyroid Origin of Calcitonin.</i> In: <i>Nature.</i> 202, 1964 Jun 27, S. 1303–1305, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14210962?dopt=Abstract">PMID 14210962</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">S. D. Tauber: <i>The ultimobranchial origin of thyrocalcitonin.</i> In: <i><a href="Proceedings_of_the_National_Academy_of_Sciences" class="mw-redirect" title="Proceedings of the National Academy of Sciences">Proc. Natl. Acad. Sci. USA</a>.</i> 58(4), 1967 Oct, S. 1684–1687, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5237896?dopt=Abstract">PMID 5237896</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">E. C. Baber: <i>Contributions to the minute anatomy of the thyroid gland of the dog.</i> In: <i>Phil Trans R Soc.</i> 166 (1876), S. 557–568. (Volltext)</span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">T. Hagedorn: <i>Morphologische und morphometrische Untersuchungen zur Unterscheidung sporadischer und hereditärer C-Zell-Hyperplasien</i>. <a href="Dissertation" title="Dissertation">Dissertation</a>. 2006 <a rel="nofollow" class="external text" href="http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/06/06H074/prom.pdf">PDF-Version</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="UniProt" title="UniProt">UniProt</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.uniprot.org/uniprotkb/P01258">P01258</a></span>

</li>

<li id="cite_note-:0-8"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-:0_8-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_8-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">M. F. Erdogan, A. Gursoy, M. Kulaksizoglu: <cite style="font-style:italic">Long-term effects of elevated gastrin levels on calcitonin secretion</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Endocrinological Investigation</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>29</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>9</span>, Oktober 2006, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>771–775</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/BF03347369">10.1007/BF03347369</a></span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Calcitonin&rft.atitle=Long-term+effects+of+elevated+gastrin+levels+on+calcitonin+secretion&rft.au=M.+F.+Erdogan%2C+A.+Gursoy%2C+M.+Kulaksizoglu&rft.date=2006-10&rft.doi=10.1007%2FBF03347369&rft.genre=journal&rft.issue=9&rft.jtitle=Journal+of+Endocrinological+Investigation&rft.pages=771-775&rft.volume=29" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.akdae.de/Arzneimittelsicherheit/RHB/Archiv/2012/20120815.pdf">Rote-Hand-Brief: Wichtige Informationen zum Zusammenhang von Calcitonin und Malignität</a>, 15. August 2012 (PDF; 308 kB), abgerufen von WebSite der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ).</span>

</li>

</ol>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Handelspräparate"><span id="Handelspr.C3.A4parate"></span>Handelspräparate</h2></div>

<dl><dt><a href="Monopr%C3%A4parat" title="Monopräparat">Monopräparate</a></dt></dl>

<p>CalciHexal (D), Forcaltonin (A), Karil (D), Miacalcic (CH), Ucecal (A), zahlreiche Generika (D, A)

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li>Deutsches Ärzteblatt: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/gehoert-die-calcitoninbestimmung-zur-abklaerung-der-struma-nodosa-a47d63df-0162-407a-bfc6-d5668d63f012"><i>Gehört die Calcitoninbestimmung zur Abklärung der Struma nodosa?</i></a> 1997.</li></ul>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

</div></div></div><div><div class="zim-footer">

Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-06-07" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Calcitonin&oldid=256781638">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

</div>

</div></div>

</div>

</main>

</div>

</body></html>